TEPT em veteranos militares

Causas, sintomas e etapas para recuperação

Para muitos veteranos, retornar do serviço militar significa lidar com sintomas de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Você pode estar tendo dificuldade em reajustar a vida das forças armadas. Ou você pode se sentir constantemente no limite, emocionalmente entorpecido e desconectado, ou perto de entrar em pânico ou explodir. Mas não importa quanto tempo o V.A. tempos de espera, ou como isolados ou emocionalmente afastados dos outros que você sente, é importante saber que você não está sozinho e lá está muitas ações que você pode tomar para começar a se sentir melhor. Essas etapas podem ajudá-lo a aprender a lidar com pesadelos e flashbacks, lidar com sentimentos de depressão, ansiedade ou culpa e recuperar seu senso de controle.

O que causa o TEPT em veteranos?

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), às vezes conhecido como choque de casco ou estresse de combate, ocorre depois que você passa por um trauma grave ou por um evento com risco de vida. É normal que a sua mente e corpo estejam em choque depois de um evento como esse, mas essa resposta normal se torna PTSD quando o sistema nervoso fica “preso”.

Seu sistema nervoso tem duas formas automáticas ou reflexivas de responder a eventos estressantes:

Mobilização, ou luta ou fuga, ocorre quando você precisa se defender ou sobreviver ao perigo de uma situação de combate. Seu coração bate mais rápido, sua pressão sanguínea sobe e seus músculos se contraem, aumentando sua força e velocidade de reação. Uma vez que o perigo passou, seu sistema nervoso acalma seu corpo, diminuindo sua freqüência cardíaca e pressão sanguínea, e voltando ao seu normal equilíbrio.

Imobilização Ocorre quando você experimentou muito estresse em uma situação e mesmo que o perigo tenha passado, você se encontra “preso”. Seu sistema nervoso é incapaz de retornar ao seu estado normal de equilíbrio e você é incapaz de seguir em frente. evento. Isso é TEPT.

A recuperação do TEPT envolve a transição da zona de guerra mental e emocional em que você ainda está vivendo e ajuda o sistema nervoso a se "soltar".

Sintomas de PTSD em veteranos

Embora você possa desenvolver sintomas de TEPT nas horas ou dias seguintes a um evento traumático, às vezes os sintomas não aparecem durante meses ou mesmo anos após o retorno da implantação. Enquanto o TEPT se desenvolve de forma diferente em cada veterano, existem quatro grupos de sintomas:

  1. Lembretes recorrentes e intrusivos do evento traumático, incluindo pensamentos angustiantes, pesadelos e flashbacks em que você sente que o evento está acontecendo de novo. Você pode experimentar reações emocionais e físicas extremas a lembranças do trauma, como ataques de pânico, tremores incontroláveis ​​e palpitações no coração.
  2. Extrema evasão de coisas que lembram o evento traumático, incluindo pessoas, lugares, pensamentos ou situações que você associa às más lembranças. Isso inclui a retirada de amigos e familiares e a perda de interesse em atividades cotidianas.
  3. Mudanças negativas em seus pensamentos e humor, como crenças negativas exageradas sobre você ou sobre o mundo e sentimentos persistentes de medo, culpa ou vergonha. Você pode notar uma capacidade diminuída de experimentar emoções positivas.
  4. Estar em guarda o tempo todo, nervoso e emocionalmente reativo, como indicado pela irritabilidade, raiva, comportamento imprudente, dificuldade em dormir, dificuldade de concentração e hipervigilância.

Suicídio prevenção em veteranos com TEPT

É comum que veteranos com TEPT experimentem pensamentos suicidas. Sentir-se suicida não é um defeito de caráter, e isso não significa que você é louco, fraco ou falho.

Se você está pensando em tirar sua própria vida, procure ajuda imediatamente. Por favor, leia Ajuda ao Suicídio, fale com alguém da sua confiança, ou ligue para uma linha de apoio ao suicídio:

  • Nos EUA, ligue para 1-800-273-TALK (8255).
  • No Reino Unido, ligue para 08457 90 90 90.
  • Na Austrália, ligue 13 11 14.
  • Ou visite a IASP para encontrar uma linha de ajuda em seu país.

PTSD na etapa de recuperação de veteranos 1: siga em frente

Fazer exercícios regulares sempre foi fundamental para veteranos com TEPT. Além de ajudar a queimar a adrenalina, o exercício pode liberar endorfinas e melhorar o seu humor. E por realmente se concentrando Em seu corpo e como se sente enquanto você se exercita, você pode até mesmo ajudar seu sistema nervoso a se soltar e sair da resposta de estresse de imobilização.

O exercício que é rítmico e envolve os braços e as pernas - como correr, nadar, jogar basquete ou até dançar - funciona bem se, em vez de continuar focando em seus pensamentos enquanto se move, você se concentra em como seu corpo sente.

Tente notar a sensação de seus pés batendo no chão, por exemplo, ou o ritmo de sua respiração, ou a sensação do vento em sua pele. Muitos veteranos com PTSD acham que esportes como escalada, boxe, musculação e artes marciais facilitam a concentração nos movimentos do corpo - afinal, se você não o fizer, poderá se machucar. Seja qual for o exercício que você escolher, tente treinar por 30 minutos ou mais a cada dia - ou, se for mais fácil, três surtos de exercício de 10 minutos são igualmente benéficos.

Os benefícios do grande ar livre

Prosseguir atividades ao ar livre na natureza, como caminhadas, camping, mountain bike, escalada, rafting e esqui pode ajudar a desafiar o seu senso de vulnerabilidade e ajudá-lo a transição de volta para a vida civil.

Procure organizações locais que oferecem oportunidades de recreação ao ar livre ou de formação de equipes ou, nos EUA, confira o Sierra Club Military Outdoors. Este programa fornece aos membros do serviço, veteranos e suas famílias oportunidades para entrar na natureza e se movimentar.

Passo 2: auto-regule o seu sistema nervoso

PTSD pode deixar você se sentindo vulnerável e desamparado. Mas você tem mais controle sobre seu sistema nervoso do que você imagina. Quando você se sente agitado, ansioso ou fora de controle, essas dicas podem ajudá-lo a mudar seu sistema de excitação e a se acalmar.

Respiração consciente. Para se acalmar rapidamente em qualquer situação, basta respirar até 60 vezes, concentrando sua atenção em cada expiração.

Entrada sensorial. Assim como ruídos altos, certos cheiros ou a sensação de areia em suas roupas podem transportá-lo instantaneamente de volta à zona de combate, o mesmo acontece com a percepção sensorial que pode acalmá-lo rapidamente. Todos respondem de forma um pouco diferente, então experimente para descobrir o que funciona melhor para você. Pense no seu tempo de implantação: o que lhe trouxe conforto no final do dia? Talvez estivesse olhando fotos da sua família? Ou ouvindo uma música favorita, ou cheirando uma certa marca de sabão? Ou talvez acariciar um animal rapidamente faz você se sentir calmo?

Reconecte-se emocionalmente. Ao se reconectar a emoções desconfortáveis ​​sem ficar sobrecarregado, você pode fazer uma grande diferença na sua capacidade de controlar o estresse, equilibrar o seu humor e retomar o controle de sua vida. Veja nosso Kit de Ferramentas de Inteligência Emocional.

Etapa 3: conecte-se com outras pessoas

Conectar-se com os outros cara a cara não precisa incluir muita conversa. Para qualquer veterano com TEPT, é importante encontrar alguém que escute sem julgar quando você quer conversar, ou apenas sair com você quando não quiser. Essa pessoa pode ser seu outro significativo, um membro da família, um de seus amigos do serviço ou um amigo civil. Ou tente:

Voluntariado seu tempo ou estendendo a mão para alguém em necessidade. Esta é uma ótima maneira de se conectar aos outros e recuperar seu senso de poder.

Juntando um grupo de suporte de PTSD. Conectar-se com outros veteranos que enfrentam problemas semelhantes pode ajudá-lo a se sentir menos isolado e fornecer dicas úteis sobre como lidar com os sintomas e trabalhar para a recuperação.

Conectando-se com civis

Você pode sentir que os civis em sua vida não podem entender você desde que eles não estiveram no serviço ou viram o que você tem. Mas as pessoas não precisam ter passado pelas mesmas experiências para se relacionar com emoções dolorosas e poder oferecer apoio. O que importa é que a pessoa que você está se voltando para se importar com você seja um bom ouvinte e uma fonte de conforto.

Você não precisa falar sobre suas experiências de combate. Se você não está pronto para se abrir sobre os detalhes do que aconteceu, está tudo bem. Você pode falar sobre como se sente sem entrar em um relato de eventos.

Diga a outra pessoa o que você precisa ou como eles podem ajudar. Isso pode ser apenas sentar com você, ouvir ou fazer algo prático. O conforto vem de outra pessoa que entende sua experiência emocional.

As pessoas que se importam com você querem ajudar. Ouvir não é um fardo para eles, mas uma boa oportunidade para fornecer apoio.

Se conectar é difícil

Não importa o quão perto você esteja de alguém, ter TEPT pode significar que você ainda não se sente melhor depois de conversar. Se isso descreve você, existem maneiras de ajudar o processo.

Exercício ou movimento. Antes de conversar com um amigo, faça exercício ou se desloque. Pule para cima e para baixo, balance seus braços e pernas, ou apenas se agite. Sua cabeça vai se sentir mais clara e você achará mais fácil se conectar.

Tonificação vocal. Por mais estranho que pareça, a tonalidade vocal é uma ótima maneira de se abrir para o engajamento social. Encontre um lugar calmo antes de conhecer um amigo. Sente-se em linha reta e simplesmente faça sons “mmmm”. Mude o tom e o volume até sentir uma vibração agradável no rosto.

Passo 4: Cuide do seu corpo

Os sintomas do TEPT em veteranos, como insônia, raiva, problemas de concentração e saltos, podem ser difíceis para o seu corpo e acabam prejudicando sua saúde geral. É por isso que é tão importante cuidar de você mesmo.

Você pode se sentir atraído por atividades e comportamentos que aumentam a adrenalina, seja cafeína, drogas, videogames violentos, dirigir de forma imprudente ou esportes temerários. Depois de estar em uma zona de combate, é o que parece normal. Mas se você reconhecer esses impulsos pelo que eles são, você pode fazer escolhas melhores que acalmarão e protegerão seu corpo - e sua mente.

Tire um tempo para relaxar. Técnicas de relaxamento como massagem, meditação ou ioga podem reduzir o estresse, aliviar os sintomas de ansiedade e depressão, ajudá-lo a dormir melhor e aumentar os sentimentos de paz e bem-estar.

Encontre maneiras seguras de desabafar. Pound em um saco de pancadas, bater em um travesseiro, ir para uma corrida difícil, cantar junto a música alta, ou encontrar um lugar isolado para gritar no topo de seus pulmões.

Apoie seu corpo com uma dieta saudável. Os ômega-3 desempenham um papel vital na saúde emocional, de modo a incorporar alimentos à sua dieta, como peixes gordurosos, linhaça e nozes. Limite alimentos processados ​​e fritos, açúcares e carboidratos refinados que podem agravar as mudanças de humor e flutuações de energia.

Durma bastante. A privação do sono exacerba a raiva, a irritabilidade e o mau humor. Apontar para 7 a 9 horas de sono de qualidade a cada noite. Desenvolva um ritual relaxante na hora de dormir (ouça música relaxante, tome um banho quente ou leia algo leve e divertido), desligue as telas pelo menos uma hora antes de dormir e deixe seu quarto o mais escuro e silencioso possível.

Evite álcool e drogas (incluindo nicotina). Pode ser tentador recorrer a drogas e álcool para anestesiar lembranças dolorosas e adormecer. Mas o abuso de substâncias pode piorar os sintomas do TEPT. O mesmo se aplica aos cigarros. Se possível, pare de fumar e procure ajuda para problemas com álcool e drogas.

Passo 5: Lide com flashbacks, pesadelos e pensamentos intrusivos

Para veteranos com TEPT, flashbacks geralmente envolvem memórias visuais e auditivas de combate. Parece que está acontecendo de novo, então é vital assegurar-se de que a experiência não está ocorrendo no presente. Especialistas em trauma chamam isso de “consciência dupla”.

A consciência dupla é o reconhecimento de que há uma diferença entre o seu “eu vivente” e o seu “eu observador”. Por um lado, existe a sua realidade emocional interna: você sente como se o trauma estivesse acontecendo atualmente. Por outro lado, você pode olhar para o ambiente externo e reconhecer que está seguro. Você está ciente de que, apesar do que está passando, o trauma aconteceu no passado. Isto é não acontecendo agora.

Estado para si mesmo (em voz alta ou em sua cabeça) a realidade que enquanto você sentir Como se o trauma estivesse acontecendo, você pode olhar em volta e reconhecer que está seguro.

Use um script simples quando você acordar de um pesadelo ou começar a sentir um flashback: “Eu me sinto [em pânico, oprimido, etc.] porque estou lembrando [evento traumático], mas quando olho em volta, vejo que o evento não está acontecendo agora e não estou em perigo.”

Descreva o que você vê quando você olha em volta (nomeie o lugar onde você está, a data atual e três coisas que você vê quando olha em volta).

Tente tocar nos seus braços para trazer você de volta ao presente.

Dicas para se aterrar durante um flashback:

Se você está começando a desassociar ou experimentar um flashback, tente usar seus sentidos para trazê-lo de volta ao presente e "aterrar" você mesmo. Experimente descobrir o que funciona melhor para você.

Movimento - Movimente-se vigorosamente (corra no lugar, pule para cima e para baixo, etc.); esfregue as mãos juntas; Balance sua cabeça

Tocar - Splash água fria no seu rosto; segure um pedaço de gelo; toque ou agarre em um objeto seguro; belisque-se; jogar com contas de preocupação ou uma bola de stress

Vista - Pisque rapidamente e com firmeza; olhe ao redor e faça um inventário do que você vê

Som - Ligue a música alta; bata palmas ou bata os pés; fale para si mesmo (diga a si mesmo que você está seguro e que você ficará bem)

Cheiro - Cheira algo que o liga ao presente (café, enxaguatório bucal, perfume da sua mulher) ou um perfume que lembra boas recordações

Gosto - Chupe uma hortelã forte ou mastigue um chiclete; morder algo azedo ou picante; Beber um copo de água fria ou suco

Passo 6: Trabalhe com a culpa do sobrevivente

Sentimentos de culpa são muito comuns entre os veteranos com TEPT. Você pode ter visto pessoas feridas ou mortas, muitas vezes seus amigos e companheiros. No calor do momento, você não tem tempo para processar completamente esses eventos conforme eles acontecem. Mais tarde, porém, quando você volta para casa, essas experiências voltam para assombrá-lo. Você pode se fazer perguntas como:

  • Por que eu não me machuquei?
  • Por que eu sobrevivi quando outros não?
  • Eu poderia ter feito algo diferente para salvá-los?

Você pode acabar se culpando pelo que aconteceu e acreditando que suas ações (ou incapacidade de agir) levaram à morte de outra pessoa. Você pode sentir que os outros mereceram viver mais do que você - que você é quem deveria ter morrido. Esta é a culpa do sobrevivente.

Recuperando-se da culpa do sobrevivente

Cura não significa que você vai esquecer o que aconteceu ou aqueles que morreram. E isso não significa que você não terá arrependimentos. O que isso significa é que você verá seu papel de forma mais realista.

  • A quantidade de responsabilidade que você está assumindo é razoável?
  • Você poderia realmente ter evitado ou parado o que aconteceu?
  • Você está julgando suas decisões com base em informações completas sobre o evento ou apenas suas emoções?
  • Você fez o seu melhor na época, sob circunstâncias desafiadoras?
  • Você realmente acredita que se você tivesse morrido, alguém teria sobrevivido?

Honestamente, avaliar sua responsabilidade e seu papel pode liberá-lo para seguir em frente e lamentar suas perdas. Mesmo se você continuar a sentir alguma culpa, em vez de se punir, pode redirecionar sua energia para honrar aqueles que perdeu e encontrar maneiras de manter a memória viva. Por exemplo, você pode se voluntariar por uma causa que esteja conectada de alguma forma a um dos amigos que você perdeu. O objetivo é colocar sua culpa em uso positivo e, assim, transformar uma tragédia, mesmo que de maneira pequena, em algo que valha a pena.

Passo 7: Busque tratamento profissional

O tratamento profissional para TEPT pode ajudá-lo a enfrentar o que aconteceu com você e aprender a aceitá-lo como parte de seu passado. Ao trabalhar com um terapeuta ou médico experiente, o tratamento pode envolver:

Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) ou aconselhamento. Isso envolve gradualmente “se expor” a pensamentos e sentimentos que o lembram do evento. A terapia também envolve a identificação de pensamentos distorcidos e irracionais sobre o evento - e substituí-los por um quadro mais equilibrado.

Medicação, como antidepressivos. Embora a medicação possa ajudá-lo a se sentir menos triste, preocupado ou nervoso, ela não trata as causas do TEPT.

Dessensibilização e Reprocessamento do Movimento dos Olhos (EMDR). Isso incorpora elementos da TCC com movimentos oculares ou outros estímulos rítmicos, à esquerda e à direita, como batidas de mãos ou sons. Isso pode ajudar o sistema nervoso a se soltar e sair do evento traumático.

Ajudando um veterano com TEPT

Quando um ente querido retorna do serviço militar com TEPT, isso pode pesar muito no seu relacionamento e na vida familiar. Você pode ter que assumir uma parte maior das tarefas domésticas, lidar com a frustração de um ente querido que não se abre, ou mesmo lidar com a raiva ou outro comportamento perturbador.

Não tome os sintomas do PTSD pessoalmente. Se o seu ente querido parecer distante, irritado, zangado ou fechado, lembre-se de que isso pode não ter nada a ver com você ou com seu relacionamento.

Não pressione seu amado para conversar. Muitos veteranos com TEPT acham difícil falar sobre suas experiências. Nunca tente forçar seu amado a se abrir, mas deixe que ele saiba que você está lá se quiser conversar. É o seu entendimento que proporciona conforto, não qualquer coisa que você diga.

Seja paciente e compreensivo. Sentir-se melhor leva tempo, então seja paciente com o ritmo da recuperação. Ofereça apoio, mas não tente direcionar seu ente querido.

Tente antecipar e se preparar para os gatilhos de TEPT como certos sons, visões ou cheiros. Se você está ciente do que causa uma reação desagradável, você estará em uma posição melhor para ajudar seu ente querido a se acalmar.

Se cuida. Deixar o TEPT do seu ente querido dominar a sua vida, ignorando as suas próprias necessidades, é uma receita infalível para o burnout. Reserve tempo para si mesmo e aprenda a lidar com o estresse. Quanto mais calmo, relaxado e concentrado você estiver, melhor será capaz de ajudar sua pessoa amada.

Onde procurar ajuda

Encontrar tratamento e apoio como um veterano com TEPT

Nos E.U.A.: Ligue para a Linha de Crise dos Veteranos em 1-800-273-8255 (Pressione 1); ligue para a linha direta do Veteran Center Call Center para falar com outro veterano de combate em 1-877-927-8387; ou use o Localizador do Programa PTSD para encontrar tratamento especializado para o VA PTSD.

No Reino Unido: Visite o Stress de Combate ou ligue para a linha de apoio 24 horas 0800 138 1619.

No Canadá: Visite o Suporte Social de Lesões por Estresse Operacional (OSISS) para um número local para conversar com um colega que passou por experiências semelhantes.

Na Austrália: Visite o Veterans and Veterans Families Counselling Service (VVCS) ou ligue para 1800 011 046.

Leitura recomendada

Ansiedade e Transtornos de Estresse: - Um guia para o gerenciamento de ataques de pânico, fobias, transtorno de estresse pós-traumático, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de ansiedade social e condições relacionadas. (Relatório especial de saúde da Harvard Medical School)

National Center for PTSD - Um recurso para veteranos com TEPT e seus familiares. (Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA)

Entendendo tratamento de TEPT e TEPT (PDF) - Inclui opções de tratamento e terapia. (Centro Nacional de PTSD)

Sobre o Rosto - Aprenda sobre o TEPT, ouça histórias reais de outros veteranos e receba conselhos de clínicos experientes. (Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA)

Auto-ajuda e enfrentamento - Artigos sobre como lidar com o TEPT de maneiras saudáveis. (Centro Nacional de PTSD)

Autores: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson e Jeanne Segal, Ph.D. Última atualização: outubro de 2018.

Assista o vídeo: Transtorno de Estresse Pós-Traumático e a psicologia da guerra. mimimidias (Dezembro 2019).

Loading...

Categorias Populares